Väkivallan merkkejä omaishoito­suhteessa

Tunne voimavarasi -hankkeessa tarjottu tuki ja apu pohjautuu omaishoitajan valmiuteen tunnistaa ongelmallinen käytöksensä ja ottaa vastuu sen muuttamiseksi. Sosiaali- ja terveysalan ja järjestöissä toimivat ammattilaiset kuitenkin kohtaavat paljon myös tilanteita, joissa omaishoitaja ei syystä tai toisesta tunnista tilannettaan tai ei ole valmis näkemään ongelmaa käytöksessään. Tahattomassa kaltoinkohtelussa omaishoitaja saattaa tehdä parhaansa, mutta ei uupumuksensa tai tietojen tai taitojen puutteen vuoksi ymmärrä vaarantavansa hoidettavansa hyvinvointia ja turvallisuutta. 

Hälyttäviä merkkejä, joihin ammattilaisten tulisi kiinnittää huomiota ikääntyviä omaishoitajia – ja erityisesti muistisairaita hoidettavia –tavatessaan, ovat:

Hoidon ja avun laiminlyönnin merkkejä

• Perushygienian puute
• Hoidettava henkilö ei saa riittävästi ravintoa
• Hänellä ei ole tarvittavia apuvälineitä (silmälasit, rollaattori, hammasproteesi, kuulokoje jne.)
• Hoidettavalla ei ole sääolosuhteisiin sopivia, puhtaita vaatteita
• Muistisairas ikääntynyt on jätetty yksin ilman valvontaa
• Hoidettavan koti on täynnä tavaraa, sotkuinen ja epäsiisti ja/tai aiheuttaa tulipalo- tai muuta vaaraa ikääntyneen terveydelle
• Hoidettavan kodissa ei ole tarvittavia laitteita ja perusmukavuuksia (hella, jääkaappi, lämmitys, ilmastointi, toimiva vesi- ja viemäriputkisto, sähköt)
• Hoitamatta jätetyt makuuhaavat

Taloudellisen hyväksikäytön merkkejä

• Hoidettava ei pysty kattamaan perustarpeitaan ja -palveluitaan (ruoka, sähkö, lämmitys jne.), vaikka hänellä pitäisi olla niihin varaa
• Omaishoitajalla on määräysvalta hoidettavan rahoihin, mutta hän ei huolehti hoidettavan tarpeista riittävällä tavalla
• Hoidettava on siirtänyt omaisuutta ja kiinteistöjä omaishoitajan tai toisen henkilön nimiin, mutta ei ole kyvykäs tekemään ko. päätöksiä tai ymmärtämään niiden seurauksia

 Psyykkisen/henkisen väkivallan merkkejä

• Omaishoitaja eristää hoidettavan kotiinsa (ei anna kenenkään vierailla tai puhua hoidettavalle)
• Omaishoitaja on suullisesti aggressiivinen tai alentava, kontrolloiva sekä liian huolissaan tai täysin huoleton rahan käyttämisen suhteen

Fyysisen väkivallan merkkejä

• Murtumat, vammat, mustelmat, haavat ja palovammat, joita hoidettava tai hänen hoitajansa eivät pysty uskottavasti selittämään

Muita yleisiä hälytysmerkkejä

• Epämääräiset ja ei-uskottavat selitykset, mahdolliset ristiriidat ja epäjohdonmukaisuudet hoitajan ja hoidettavan kertomuksissa
• Hoidettava vaikuttaa pelkäävän hoitajaansa tai ahdistuu hänen läheisyydestään
• Omaishoitaja ja hoidettava elävät sosiaalisesti täysin eristyksissä muista
• Epätavallinen viive hoitoon hakeutumisessa, tarvittavista palveluista ja avusta kieltäytyminen
• Äkillinen muutos käyttäytymisessä ja elinolosuhteissa

Lähteet: 

Center of Excellence on Elder Abuse and Neglect (2019). Red flags of abuse. University of California, Irvine. http://www.centeronelderabuse.org/red-flags-of-elder-abuse.asp

Perttu, S. & Laurola, H. (2019). Turvallisempaa elämää ikääntyneille naisille – Käsikirja sosiaali- ja terveysalan ammattilaisten koulutukseen. Erasmus+ hanke: ’SAFE – A Safer Life for Older Women. Hanke nro. 2017-1-RO01-KA202-0371601.